Abstract:
Представленный клинический случай акцентирует внимание на сложностях хирургического ле-
чения пациента с центральным немелкоклеточным раком левого легкого. Минимальный стандартный объем
хирургического лечения такого больного - это пневмонэктомия слева с систематической медиастинальной лим-
фодиссекцией из-за распространения опухоли на дистальную часть левого главного бронха. С учетом молодого
возраста (47 лет) пациента для улучшения качества жизни выполнена органосохранная операция: нижняя лоб-
эктомия слева с систематической медиастинальной лимфодиссекцией, циркулярная резекция левого главного
и левого верхнедолевого бронхов, бронхопластика с формированием циркулярного анастомоза между левым
верхнедолевым и левым главным бронхами. Для профилактики возникновения бронхоплеврального свища
использовали свободный неваскуляризированный плеврально-жировой лоскут с перикардиальной области.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Через 30 мес после операции пациент продолжает на-
блюдаться у онколога без признаков рецидива и генерализации. Таким образом, бронхопластические операции
дают возможность сохранить больному больше паренхимы легкого и улучшить качество жизни по сравнению
с пневмон- и билобэктомиями, при этом оставаясь радикальным методом лечения рака легкого без ухудшения
показателей безрецидивной выживаемости.
